2018年8月，家住平阴县城的张女士在某电动车店购买了一辆电动车。2019年8月的一天，张女士骑车途中因电动车故障导致其摔伤住院。张女士住院期间共花费12000余元，基本医保统筹报销5800元，因投保意外伤害险理赔3900元。后双方因赔偿事宜协商未果，张女士将电动车店诉至平阴县人民法院，要求赔偿其医疗费、误工费、护理费等损害赔偿共计4万余元。

电动车店则辩称，医疗费应当扣除基本医保报销及商业保险理赔部分。

法院经审理认为，电动车店销售的电动车存在缺陷导致张女士受伤，应当赔偿张女士的合理损失。张女士已由医保报销的医疗费，也属于因本案侵权行为造成的损失范围，侵权人的侵权责任并不因受害人获得社会保险而减轻或免除，故对已报销的医疗费予以支持。医疗保险基金已统筹报销的5800元，应由医疗保险机构向张女士追偿。综上，法院遂判令某电动车店赔偿张女士各项损失共计4万元。

一审判决作出后，电动车店不服提起上诉，二审维持原判。

本案生效后，电动车店将赔偿款付至法院。法院依法向当地社保局出具了司法建议函，该局向张女士追缴，现张女士已依法退缴医保统筹报销的医疗费，本案案款也已过付完毕。

赵新丽 东阿法庭副庭长

医疗统筹属于社会保险的一种，与侵权责任不属于同一法律关系，侵权人的侵权责任并不因受害人获得社会保险而减轻或免除，张女士已由医保报销的医疗费，也属于因本案侵权行为造成的损失范围，被侵权人应赔偿的医疗费不应扣除，故已报销的医疗费法院应当支持。同时，法院应当给当地社会保障行政部门出具司法建议函，建议追缴。但是商业保险的被保险人在获得理赔后，仍有权向侵权人请求赔偿。

《中华人民共和国民法典》第一千二百零三条：因产品存在缺陷造成他人损害的，被侵权人可以向产品的生产者请求赔偿，也可以向产品的销售者请求赔偿。　产品缺陷由生产者造成的，销售者赔偿后，有权向生产者追偿。因销售者的过错使产品存在缺陷的，生产者赔偿后，有权向销售者追偿。

《中华人民共和国保险法》第四十六条：被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。