他的退休年龄是55岁还是60岁?

 来源:重庆法院网 发布时间:2013/12/12 16:44:45 点击数:
导读: 煤矿工人龚某某在井下作业时,被顶板上掉下的渣石砸伤致残,时年52岁多。煤矿为职工投保了团体人身意外伤害保险,龚某某的受伤致残,自然是由保险公司埋单。可是,双方却为保险赔偿金的比例发生了重大分歧。  保险…

    煤矿工人龚某某在井下作业时,被顶板上掉下的渣石砸伤致残,时年52岁多。煤矿为职工投保了团体人身意外伤害保险,龚某某的受伤致残,自然是由保险公司埋单。可是,双方却为保险赔偿金的比例发生了重大分歧。

  保险公司称,发生事故时,龚某某已年满53周岁,距退休年龄为2年,应按照20%的比例赔偿。龚某某却回应道:“我的退休年龄应是60周岁,还差7年,应按70%的比例支付给我保险赔偿金。”

  龚某某的退休年龄到底是55周岁、还是60周岁?他的保险赔偿金比例是20%、还是70%?

  井下作业被渣石砸伤致残

  生于1956年10月的龚某某,是巫山县龙溪镇居民,系该县一家煤矿有限责任公司工人。

  2008年底,煤矿公司为所属的100名职工,在某财保万州支公司处投保了团体人身意外伤害保险。

  保险公司的保险单中载明:保险期间为2008年12月31日至2009年12月30日;保险金额为2000万元;被保人数100名。

  保险单还特别约定,工伤职工距法定退休年龄10年以上(含10年)的,一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金按全额支付;距法定退休年龄9年以上(含9年)不足10年的,按照90%支付,以此类推,每减少1年递减10%。距法定退休年龄不足1年的,按全额的10%支付 。

  2009年7月,龚某某在井下作业时,被顶板上突然掉下的渣石砸伤,经诊断为右胫骨平台粉碎性骨折、右股骨外侧髁骨折。发生事故时,龚某某距离年满53岁还差三个月。

  次年,巫山县人力资源和社会保障局作出工伤认定决定书,认定龚某某右胫骨平台粉碎性骨折、右股骨外侧髁骨折属式伤;县劳动鉴定委员会作出工伤职工劳动能力鉴定结论通知,鉴定结论为龚某某伤残等级为六级。

  去年秋季,龚某某因向保险公司索赔无果,起诉至万州区人民法院,要求保险公司支付伤残等级保险赔偿金等共计近14.18万元。

  还有2年就退休,比例赔偿为20%

  在庭审中,保险公司辩称,龚某某是煤矿的采煤工,从事井下工作,退休年龄为55周岁,"发生事故时,龚某某已经年满53周岁,距退休年龄为2年,应按照20%的比例赔偿。"

  保险公司为什么辩称龚某某的退休年龄为55周岁?原来,在保险单特别约定中,对退休年龄执行标准进行了约定。双方约定退休年龄执行标准为《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》(劳社部发〔1999〕8号),"通知"中规定:从事井下、高温、高空、特别繁重体力劳动或其他有害身体健康工作的,退休年龄男年满55周岁,女年满45周岁。

  经区法院审理查明,龚某某受伤前的月平均工资为1875元;重庆市统计局公布2011年度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资按月3337元执行。

  区法院认为,龚某某系煤矿公司的职工,在保险期间内发生了保险事故,其依据保险合同的约定向永安财保万州支公司要求理赔的请求,予以支持。

  根据双方合同的约定,从事井下工作的男性工人退休年龄为55周岁。龚某某在发生保险事故时距退休年限还有2年多,保险公司应按合同的约定,向其支付保险赔偿金47174元。

  于是,一审法院判决保险公司给付龚某某保险赔偿金近47174元。

  事前双方有约定,应当从其约定

  一审宣判后,龚某某不服,向重庆市第二中级人民法院提起上诉,请求法院依法撤销原判,改判保险公司支付保险赔偿金16.51万余元。

  "一审法院对我的退休年龄认定错误。"龚某某在上诉中认为,《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》,前提是符合《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》,该"办法"第一条第二项"从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或其他有害身体健康的工作,男年满55周岁,女年满45周岁,连续工龄满十年的。"

  龚某某称,这条规定显示,从事井下连续工龄未满十年的,即使达到55周岁也不能退休,也只能年满60岁退休,"我2007年才到煤矿工作,井下工作年限远远低于十年。因此,退休年龄应是60周岁。"

  市二中法院综合评判认为,煤矿与保险公司约定,退休年龄执行标准为《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》。这一约定,仅是根据"通知"的规定,对从事井下工作人员退休年龄进行确定,并未约定还要依据《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》的相关规定确定从事井下工作人员的退休年龄。该项约定没有违反法律法规,应当从其约定。

       日前,市二中法院作出终审判决:驳回上诉,维持原判。

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